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| お客様お名前 | |||
| 住所 |
〒 | ||
| 電話番号 |
ＦＡＸ番号 | ||
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お届け日 | 年 月 日 |
| いくら・たらこの包装 | 必要 （必要な方は〇をつけて下さい） | ||
| 商品名 | 容量／備考 | 価格 | ×ご注文数 | ＝小計金額 |
| ホタテマヨネーズ | ３００ｇ | ９４０円(税込) |
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| ホタテマリネ | ２５０ｇ | ７６０円(税込) |
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| 酒塩いわし | ４尾入 | １６５円(税込) |
品切れ |
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| 開きイカ | ２枚入り | ６８０円(税込) |
品切れ | |
| 冷凍ﾎﾞｲﾙほたて貝 | １ｋｇ／袋入り | ２，５００円(税込) |
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| 冷凍ほたて貝柱 | １ｋｇ／袋入り | ５，５００円(税込) |
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| 冷凍ほたて貝柱 | ２００ｇ／１パック | １，１００円(税込) |
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| 無添加たらこ | ５００ｇ／木箱入り | ２，３００円(税込) |
品切れ | |
| 無添加たらこ | ４００ｇ／タッパ入り | ８００円(税込) |
品切れ | |
| キムチ明太子(たらこ) | ４００ｇ | １，６２０円(税込) |
品切れ |
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| 合計金額 |
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| 備考： ご注文された商品代金の他、送料をご負担いただきます。 全商品とも「ヤマト宅急便コレクトサービス（代金引き換え）」によりお届けいたします。 商品はお申し込み日より７日前後でお届けいたします。 送料については、ホームページの送料概算表をご参照下さい。 |
| メモ： |
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